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人数 合計 年齢・性別の内訳を下記にお願いします。
18歳以上 名(男性名・女性名)
12歳〜17歳 名(男性名・女性名)
4歳〜11歳 名(男性名・女性名)
3歳未満 名(男性名・女性名)
バス乗降地
(バスツアーの場合のみ)

ツアーによってはご希望の乗降地をご利用できない場合があります。
詳しくは、コース表をご確認ください。
選択肢にご希望の場所がない場合は備考欄にお願いします。
お申込み者 お名前 ふりがな
生年月日西暦昭和平成日 年齢
団体名
個人グループの場合は記入する必要はありません。
などの機種依存文字は文字化けしますので、ご利用なさらないでください。
ご住所 郵便番号

内訳 ご自宅 会社(団体)
コース表送付先 郵便番号

上記住所と同じ場合は記入する必要はありません。
連絡先 TEL--
間違いがある場合は連絡できません。必ずご確認をお願いします。
FAX--
E-Mail
間違いがある場合は連絡できません。必ずご確認をお願いします。
携帯メールを指定された場合、設定により送信できない場合があります。ご注意下さい。
連絡方法 TEL   FAX   E-Mail
*メールでの連絡を希望された場合でも、入力ミスや機種設定により送信できないことがあります。その場合は、お電話にて連絡する場合がありますので、必ず連絡のとれる電話番号の記入をお願いします。
備考 その他ご希望・ご質問・連絡事項などがありましたらそうぞ。
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